La Federación Regional de Asociaciones Vecinales de Madrid (FRAVM) se ha sumado a un frente común compuesto por un centenar de organizaciones —incluyendo sociedades científicas, sindicatos, plataformas ciudadanas y colectivos de salud— para exigir a la Consejería de Sanidad la paralización del proyecto piloto “Oracle”. Este sistema, implantado el pasado mes de noviembre de 2025 en 17 centros de salud de la región, se presenta como una herramienta para la “agilización de citas”, pero el movimiento vecinal y profesional advierte de sus graves consecuencias para la calidad asistencial. Esta reclamación está liderada por el colectivo «Vecinas y Vecinos de Barrios y Pueblos de Madrid» y cuenta con el apoyo de una amplia red de organizaciones que incluye a la propia federación vecinal, FACUA Madrid, las Mareas Blancas y los sindicatos CCOO, UGT y CSIT Unión Profesional.
Un sistema que rompe la continuidad asistencial
El funcionamiento del “Proyecto Oracle” se activa de forma automática cuando una persona solicita una consulta por canales alternativos. Si el tiempo de espera para el médico o pediatra de referencia es superior a cuatro días, el sistema ofrece una cita con el primer profesional disponible en el centro, aunque no sea el facultativo asignado habitualmente al paciente.
Para la Federación Vecinal y el resto de firmantes, este diseño de ingeniería informática ignora las necesidades reales tanto de la ciudadanía como del personal del SERMAS. La principal crítica radica en la ruptura de la longitudinalidad, es decir, la relación estable y continuada entre el profesional y el paciente a lo largo del tiempo. Las organizaciones subrayan que la historia clínica, a diferencia de lo que sostiene la Consejería, no puede suplir “la corriente de conocimiento y confianza” que permite una estrategia de abordaje segura y rápida.
Ineficiencia y riesgo para la seguridad del paciente
Desde el punto de vista profesional y científico, el sistema se tacha de ineficaz e ineficiente. Al no existir un conocimiento previo del paciente, se generan “multiconsultas”, se multiplica la petición de pruebas diagnósticas y se retrasan derivaciones, lo que redunda en un mayor gasto y, lo que es más grave, en un riesgo de seguridad e iatrogenia al perderse el seguimiento clínico coherente.
La FRAVM y las organizaciones firmantes sostienen que esta medida tiene como único fin “disfrazar” la realidad de las listas de espera y la carencia de profesionales en la Atención Primaria. Según los colectivos, la Consejería busca priorizar la rapidez estadística para disminuir el número de reclamaciones, en lugar de solucionar el problema estructural de la sanidad pública.
Demandas urgentes a la Comunidad de Madrid
Las organizaciones firmantes denuncian, además, que el proyecto ha sido diseñado sin la participación de la ciudadanía, titular y usuaria del servicio de salud. Ante esta situación, han trasladado a la Administración autonómica las siguientes exigencias:
Suspensión inmediata del pilotaje: El sistema ya está provocando alteraciones significativas en la gestión de las agendas y una multiplicación innecesaria de citas.
Refuerzo de la Atención Primaria: Implementar mejoras que garanticen un sistema 100% público, universal y accesible. Esto incluye dotar a los centros de salud de equipos multidisciplinares completos (medicina, pediatría, enfermería, trabajo social, fisioterapia, entre otros) y eliminar las barreras que impiden una atención digna y sin demoras.
La Federación Vecinal reitera que la solución a los problemas de la sanidad madrileña no pasa por algoritmos de citación, sino por una inversión real que sitúe a la Atención Primaria como el eje vertebrador del sistema de salud.
Se reproduce a continuación el manifiesto completo:
Ante la implantación en 17 centros de salud de Atención Primaria de la Comunidad de Madrid del pilotaje del Proyecto “ORACLE” para la “presunta agilización de citas”, diseñado por la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, las asociaciones científicas, asociaciones y plataformas ciudadanas, sindicatos y otros colectivos firmantes, manifestamos lo siguiente:
¿Cómo funciona este proyecto piloto puesto en práctica en el mes de noviembre de 2025?
– Según la Consejería de Sanidad, el sistema actúa de forma automática cuando una persona solicita una consulta por los canales alternativos:
– Si el tiempo de espera para las consultas de medicina o pediatría asignada es mayor de cuatro días, el sistema de cita alternativa ofrece una cita con el primer profesional disponible dentro del mismo centro de salud, aunque no sea su profesional de referencia habitual.
El objetivo, según la Consejería de Sanidad, es agilizar la atención y evitar demoras prolongadas.Frente a este sistema, las organizaciones firmantes tenemos que decir:– En el diseño de este proyecto no se le ha dado participación A LA CIUDADANÍA, QUE ES TITULAR Y USUARIA del SERVICIO DE SALUD y quien recibe los posibles beneficios o perjuicios de la gestión sanitaria diseñada por la Administración.
– Este proyecto tampoco recoge las necesidades del PERSONAL del SERMAS. La mera agilización de citas, mediante un sistema de ingeniería informática donde la población tiene como opción la atención por un profesional que no es el propio, conduce directamente a una ruptura de la relación profesional-paciente.– Cada paciente quiere que le vea su profesional y no cualquier otro.– El personal facultativo considera este sistema de citación INEFICAZ, ya que al faltar el conocimiento previo de la persona a quien se va a atender no se da solución real a la necesidad, solo se parchea. Por lo que también es INEFICIENTE, genera multiconsultas con distintos profesionales, multiplica la petición de pruebas y derivaciones, o su retraso, lo que supone “más gasto” para un mismo problema, y lo que es más grave, se crea un riesgo de seguridad y iatrogenia, al romperse la longitudinalidad, y no queda asegurado el seguimiento.– Aunque la Consejería de Sanidad afirme que es la historia clínica la que garantiza la longitudinalidad porque contiene todos los datos de la persona, la historia clínica NO SUPLE “LA CORRIENTE DE CONOCIMIENTO Y CONFIANZA” de la relación entre profesional y paciente, que genera una rápida comprensión del problema, permitiendo una adecuada y segura estrategia de abordaje.– Entendemos que esta medida solo tiene como finalidad disfrazar la lista de espera médica y la falta de profesionales. Al primar la rapidez en la atención, la Consejería solo busca disminuir el número de reclamaciones interpuestas por la población.Por lo que INSTAMOS a la Consejería de la Comunidad de Madrid a:1. Suspender de manera inmediata el pilotaje del sistema, que ya está produciendo en los centros piloto importantes alteraciones en el manejo de las agendas y multiplicación de las citas.
2. Implementar instrumentos de mejora de la atención que GARANTICEN:A) Un sistema de salud 100% Público, Universal, ACCESIBLE, equitativo, de calidad, seguro, con continuidad e integralidad de la atención sanitaria, cuyo eje sea la Atención Primaria.
B) Reforzar la Atención Primaria con centros de salud próximos, sin barreras, sin demoras y con equipos multidisciplinares completos (profesionales de medicina de familia, pediatría, enfermería, matronas, fisioterapeutas, personal técnico en cuidados auxiliares de enfermería, profesionales del trabajo social, personal de odontología, celadores y celadoras, personal de limpieza y personal administrativo cualificado)
